Enfant 6-12 ans

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Faire parvenir les 3 formulaires ainsi que le plus récent bulletin à l’adresse suivante :

Dans le courriel, s.v.p. inclure toutes les informations personnelles du patient.

  • Nom, prénom
  • Adresse
  • Numéro de téléphone
  • Numéro d’assurance maladie avec la date d’expiration.

* Suite au courriel reçu, nous vous appellerons pour vous donner rendez-vous.

Adolescent ( 13-17 ans )

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Dans le courriel, s.v.p. inclure toutes les informations personnelles du patient.

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  • Numéro de téléphone
  • Numéro d’assurance maladie avec la date d’expiration

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